Structurele bekostiging

Het is belangrijk vanaf het begin van het SET-project aandacht te hebben voor het onderwerp structurele bekostiging. Daarom hebben we in 2020 een stappenplan contractering gepubliceerd. Hierin zijn de verschillende projectstappen benoemd en is per stap aangegeven waar je extra op moet letten. Ondanks dat niet alle informatie meer up-to-date is, zoals het overzicht van de beschikbare subsidies of het inkoopbeleid van de zorgverzekeraars, zijn de processtappen en genoemde tips nog steeds de belangrijke basis voor structurele bekostiging. Bekijk het webinar over het stappenplan contractering of lees hier de terugblik terug.

Actuele informatie over mogelijkheden voor financiering van digitale zorg is te vinden op de website van de NZa. De Wegwijzer bekostiging digitale zorg (update 2024) geeft een overzicht van de huidige mogelijkheden voor verschillende zorgsectoren. De invulling van de mogelijkheden kan per zorgverzekeraar, zorgkantoor of gemeente verschillen. Kijk daarom ook naar het inkoopbeleid van jouw financier.

In opdracht van VitaValley onderzocht adviesbureau Equalis het zorginkoopbeleid voor wijkverpleging, GGZ en (geriatrische) revalidatie voor 2024. Hoewel alle zorgverzekeraars aangeven de inzet van digitale zorg te willen stimuleren en over de opschaling ervan mee na te willen denken, zien we de standaard vergoeding van digitale zorg opvallend weinig terugkomen in het inkoopbeleid. Het artikel kun je hier teruglezen.

In 2021 en 2022 hebben we meerdere SET innovatieclusters en hun inkoper in gesprek laten gaan over hun bekostigings- en contractafspraken. Hieronder vinden jullie de praktijkvoorbeelden.

Blogreeks 2021:

• Praktijkvoorbeeld 1: Carinova en Zilveren Kruis
• Praktijkvoorbeeld 2: ASVZ en Sociale Dienst Drechtsteden 
• Praktijkvoorbeeld 3: Sensire en Menzis 
• Praktijkvoorbeeld 4: Zorggroep Gelders Rivierenland, Mura Zorgadvies en Menzis

De belangrijkste inzichten uit deze blogreeks zijn samengevat in deze afsluitende blog. Bekijk ook de terugblik en de replay van het webinar ‘Contracteren van e-health’.

Blogreeks 2022:

• Contractafspraken digitale zorg Surplus en CZ
• Financiering leefstijlmonitoring Savant Zorg en Gemeente Helmond

Er zijn verschillende methoden om een maatschappelijke businesscase op te stellen. Een methode die VitaValley regelmatig inzet is de Social Return on Investment (SROI). De SROI maakt zowel de economische als maatschappelijke waarde van een investering zichtbaar.  Meer informatie over de SROI methodiek, hoe je hiermee aan de slag kunt en praktijkvoorbeelden hebben we gedeeld in de SROI Bootcamp. Deze bootcamp kun je hier terugkijken, de presentatie is hier te downloaden.

Er zijn van verschillende initiatieven en organisaties inmiddels een behoorlijke aantal maatschappelijke businesscases beschikbaar. Hieronder een overzicht met beschikbare voorbeelden:

• SROI Verkenning intake nieuwe stijl opgesteld vanuit SET-up in samenwerking met Pieter van Foreest, DSW Zorgverzekeraar en  Zo-Dichtbij. Zo-Dichtbij is een ‘digitaal kluisje’, een app waarmee mensen gegevens over zichzelf kunnen opslaan.
• SROI Verkenning Detox Thuis opgesteld vanuit SET-up in samenwerking met Parnassia Groep, Brijder Verslavingszorg, DSW Zorgverzekeraar en Zilveren Kruis. Bij Detox Thuis wordt gebruik gemaakt van een combinatie van e-healthtoepassingen, zoals beeldbellen, een medicijndispenser, een app om vitale waarden en welzijn te monitoren en personenalarmering.
• SROI Verkenning Beeldschermzorg: scenario substitutie opgesteld vanuit SET-up in samenwerking met Sensire, NAAST, Compaan, Menzis en VGZ. Hierbij wordt beeldschermzorg in de wijkverpleging ingezet.
• Ondertussen hebben we ook een maatschappelijke businesscase uitgewerkt voor de preventieve inzet van beeldschermzorg. En ook die blijkt te lonen.
• SROI analyse Zelfzorg Ondersteund! over de inzet van zelfmanagement en e-health in de huisartsenzorg.
• Verkenning maatschappelijke businesscase medicijndispensing opgesteld door Vilans.
• Maatschappelijke businesscase dagstructuurrobots opgesteld door Vilans.
• Maatschappelijke businesscase slim toegangsbeheer woningen opgesteld door Vilans.
• Gedeeltelijke maatschappelijke businesscase leefstijlmonitoring (zie onderaan pagina) opgesteld door Vilans.

Andere relevante publicaties / websites gericht op maatschappelijke business cases van e-health:

• Vilans heeft het initiatief genomen voor een Landelijke Kennisbank Digitale Zorg. Hier zijn voor verschillende e-health toepassingen ook business cases terug te vinden. De komende tijd zal deze kennisbank steeds verder worden uitgebreid. Vanuit SET-up dragen we hier ook aan bij.
• Vanuit Tinybots zijn in dit leernetwerk eerder resultaten gedeeld over de inzet van zorgrobot Tessa bij zorgorganisatie Thebe en De Zorggroep. Daarnaast publiceerde VGZ in samenwerking met Thebe en De Zorggroep een Good Pracice ‘Dagstructuurrobot bevordert zelfredzaamheid’.

Om de opbrengsten van de inzet van e-health in kaart te brengen is het belangrijk om het effect van de innovatie te evalueren op de verschillende doelstellingen. Vanuit de (reguliere) SET moeten aanvragers rapporteren op de realisatie van doelstellingen, zoals de toegevoegde waarde voor cliënt, mantelzorger én professional en op de gerealiseerde besparingen.

De indicatoren en meetinstrumenten hiervoor zijn niet voorgeschreven. Het is vooral belangrijk hierover zo snel mogelijk in het project afspraken te maken met belanghebbenden en financiers ((zorgkantoor, zorgverzekeraar en/of gemeente). Praktische tips voor de invulling vind je bijvoorbeeld in dit artikel, waarin je leest hoe Libra Revalidatie aan de slag is gegaan met de effectmeting voor hun e-healthproject.